Sunday, May 3, 2009

從音樂療法選曲談起

音樂治療是一種以音樂作為主導媒介的一種為達致身心健康的治療行為,它結合了音樂學、醫學及心理學等學科,而並不是僅僅坐在椅子上靜靜地聽著音樂就算是了。基本上來說,一個音樂治療的過程中,必須要有三個條件存在才叫音樂治療:音樂、治療師、被治療者。

音樂治療之功能
可從以下幾個方向來看音樂治療能達到的治療功能:
生理: 具有調整心律,脈搏,血壓,呼吸頻率, 皮膚電位,肌肉電位,運動反應,內分泌,腦電波,鎮痛,並提升體內活性物 (腎上腺素, 內啡太,免疫球蛋白)提升免疫系統的功能
心理: 改善情緒,治療憂鬱,躁鬱,憤怒的情緒問題
人際: 改善人際交往的能力,增進社會行為能力
審美: 提升審美的能力;美=生命本質的力量

因此,
音樂療法能夠達到以下的功效
 改善情緒
 治療抑鬱,絕望
 鎮痛
 幫助復原
 增強免疫
 紓壓
 開發右腦
 20~40世紀更多用於精神障礙治療



音樂何以具有治療的功效?
因為情緒對健康有強大的影響力,而音樂對情緒有強大的影響力,因此,音樂對健康產生了強大的影響力。


什麼是情緒:
情緒是一種對應於外來狀態的反射, 這種反射與認知系統有關。
什麼是認知? 認知:是你從小時候一直到長大,從學習當中、環境當中所累積下來的經驗,潛藏在潛意識中的一種對事物的判斷標準。
認知系統的運作如下:
A  → B  → C
行為 → 評價 → 情緒反應
當某一種行為發生時,我們會對這行為產生對應的反應,當這對應反應存在愉快與否的感受時,那麼就會產生情緒效應。例如,在你走過一個公共的通道時,被一隻伸出的腳絆倒(行為),你感到疼痛繼而生氣,然後想要罵人(評價),當你看到這是一隻義肢時, 你的情緒開始轉變(情緒反應)。
所以我們能得到一個結論: 認知和情緒狀態互為因果

我們知道情緒會影響健康,但我們往往無法掌控自己的情緒。你會說〝我不想生氣,可是我沒辦法,當事情發生時,很自然我氣就上來了〞。我們無法掌控情緒的來臨,但是我們可以試著去轉變情緒來了以後的情緒狀況。而且我們可以學習去觀察自己情緒的狀態,知道自己的情緒陷在甚麼狀況,怎樣可以讓自己跳脫出來。因為,情緒是一種漩渦,如果你不努力跳出來,你很可能會愈陷愈深直到無法自拔。

音樂治療如何選曲
首先,要先對被治療者進行狀態的評估:以無情緒色彩之音樂(例如new age 音樂)主導進行音樂聯想的反應,以進行評詁被治療者的身心狀態。然後根據被治療者的狀態(身心),決定所採用的治療方案,包括:主動式或被動式,深度,強度,音樂選擇的取向等。

依據被治療者的情緒狀態,選擇一至數個不同情緒內容的樂曲,並選擇治療手法(例如MIT,DyNATIC,團體或個別)。音樂的選擇沒有絕對的限制,以被治療者的接受度及治療需求考量,在一次治療中甚至會選用多首樂曲。但避免重金屬或太刺激性的音樂。

樂器的選擇
 打擊樂器(主動式),多用在兒童症及復健
 音階式樂器(主動式),多用在兒童症
 吉他(主動及被動式),多用在帶動活動
 不限(主動式學習)
 醫學共振(輪位與震動頻率) ,五音療法,多用在個案

古琴的養生功能
自古以來古琴做為文人修身養性的重要工具,強調養生功能,其原由在於:
* 修心及調氣,古琴強調彈琴時平心靜氣,調息淨慮。心靜則氣平,對健康有正面的影響。
*α波腦波共振干擾,古琴樂音的音波屬於α波段的震波,此波段使人平靜且靈感充沛。
* 審美的養成 ,美是生命的力量,琴樂是精緻藝術,藉由古琴藝術提升審美的感受力。

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